Halo guys, kali ini saya membagikan materi inventori kepribadian. Semoga bermanfaat bagi kita semua yaa. Sebelum menutup blog saya
Jangan lupa memberikan komentar kalian yaa guys... Selamat membaca..
The Beck Depression Inventory (BDI)
Aaron Temkin Beck
Aaron Temkin Beck (lahir 18 Juli 1921) adalah seorang psikiater Amerika dan seorang profesor emeritus di departemen psikiatri di University of Pennsylvania. Dia secara luas dianggap sebagai bapak terapi kognitif, dan teori pionirnya banyak digunakan dalam pengobatan depresi klinis. Beck juga mengembangkan pengukuran self-report depresi dan kecemasan termasuk Beck Depression Inventory (BDI), Beck Hopelessness Scale, Beck Scale untuk Suicidal Ideation (BSS), Beck Anxiety Inventory (BAI), dan Beck Youth Inventories.
Background
The Beck Depression Inventory (BDI, BDI-II), yang dibuat oleh Dr. Aaron T. Beck, adalah survei pilihan ganda 21 pertanyaan yang merupakan salah satu instrumen yang paling banyak digunakan untuk mengukur tingkat keparahan depresi. Kuesioner terdiri dari hal-hal yang berkaitan dengan gejala depresi seperti keputusasaan dan lekas marah, kognisi seperti rasa bersalah atau perasaan dihukum, serta gejala fisik seperti kelelahan, penurunan berat badan, dan kurangnya minat dalam seks. Ada dua versi BDI : BDI asli, pertama kali diterbitkan pada tahun 1961 dan kemudian direvisi pada tahun 1971; dan BDI-II, revisi dari BDI yang diterbitkan pada tahun 1996.
Aaron Beck menciptakan BDI dengan mengumpulkan terlebih dahulu deskripsi gejala pasien. Akibatnya, ia menggunakan gejala-gejala tersebut untuk membangun skala yang akan mengukur seberapa parah gejala itu hadir pada individu yang terkena. Selama pengembangan tes, Beck mengingat pentingnya pengaruh "kognisi negatif." Dia mengatakan bahwa pikiran negatif yang berkelanjutan, tidak akurat, dan mengganggu adalah penyebab penyakit dan bahwa individu depresi secara otomatis melompat ke kesimpulan negatif atas dasar sedikit bukti.
Deskripsi Beck tentang depresi membangun fondasi BDI dan menyediakan struktur tes. Struktur terdiri dari hal-hal seperti: "Saya telah kehilangan semua minat saya pada orang lain" (pikiran negatif tentang dunia), "Saya merasa putus asa tentang masa depan" (pikiran negatif tentang masa depan), dan "Saya menyalahkan diri sendiri karena segala sesuatu buruk yang terjadi ”(pikiran negatif tentang diri) (Allen, 2003).
Description
BDI dikembangkan pada tahun 1961, diadaptasi pada tahun 1969, dan dilindungi hak cipta pada tahun 1979. Versi kedua dari inventarisasi (BDI-II) dikembangkan untuk mencerminkan revisi dalam Edisi Keempat Revisi Teks Pedoman Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM- IV-TR, buku pegangan yang digunakan para profesional kesehatan mental untuk mendiagnosis gangguan mental).Bentuk panjang BDI terdiri dari 21 pertanyaan atau item, masing-masing dengan empat kemungkinan tanggapan. Setiap respons diberikan skor mulai dari nol hingga tiga, menunjukkan tingkat keparahan gejala. Versi yang dirancang untuk digunakan oleh penyedia perawatan primer (BDI-PC) terdiri dari tujuh item yang dilaporkan sendiri, masing-masing berkorelasi dengan gejala gangguan depresi mayor yang dialami selama dua minggu sebelumnya.Pertanyaan individu dari BDI menilai suasana hati, pesimisme, rasa gagal, ketidakpuasan diri, rasa bersalah, hukuman, ketidaksukaan diri, tuduhan diri, ide bunuh diri, menangis, lekas marah, penarikan sosial, citra tubuh, kesulitan kerja, insomnia, kelelahan, nafsu makan, penurunan berat badan, keasyikan tubuh, dan kehilangan libido. Item 1 sampai 13 menilai gejala yang bersifat psikologis, sementara item 14 hingga 21 menilai lebih banyak gejala fisik.
Jumlah semua skor item BDI menunjukkan tingkat keparahan depresi. Tes ini dinilai berbeda untuk populasi umum dan untuk individu yang telah didiagnosis secara klinis dengan depresi. Untuk populasi umum, skor 21 atau lebih mewakili depresi. Untuk orang yang telah didiagnosis secara klinis, skor dari 0 hingga 9 menunjukkan gejala depresi minimal, skor 10 hingga 16 menunjukkan depresi ringan, skor 17 hingga 29 menunjukkan depresi sedang, dan skor 30 hingga 63 menunjukkan depresi berat. BDI dapat membedakan antara subtipe gangguan depresi yang berbeda, seperti depresi berat dan dysthymia (bentuk depresi yang kurang berat).
BDI telah diuji secara ekstensif untuk validitas konten, validitas konkuren, dan validitas konstruk. BDI memiliki validitas isi (sejauh mana item dari suatu tes mewakili apa yang akan diukur) karena itu dibangun dari konsensus di antara dokter tentang gejala depresi yang ditampilkan oleh pasien psikiatris. Validitas bersamaan adalah ukuran sejauh mana suatu pengujian sesuai dengan standar yang sudah ada; setidaknya 35 penelitian telah menunjukkan validitas konkuren antara BDI dan ukuran depresi seperti Hamilton Depression Scale dan Minnesota Multiphasic Personality Inventory-D. Setelah berbagai faktor biologis, sikap, dan perilaku, tes untuk validitas konstruk (sejauh mana tes mengukur konstruk internal atau variabel) telah menunjukkan BDI terkait dengan gejala medis, kecemasan, stres, kesepian, pola tidur, alkoholisme, perilaku bunuh diri, dan penyesuaian di antara pemuda.
Analisis faktor, metode statistik yang digunakan untuk menentukan hubungan di antara variabel, juga mendukung validitas BDI. BDI dapat diartikan sebagai satu sindrom (depresi) yang terdiri dari tiga faktor: sikap negatif terhadap diri sendiri, gangguan kinerja, dan gangguan somatik (tubuh). BDI juga telah diuji secara ekstensif untuk keandalan, mengikuti standar yang ditetapkan untuk tes psikologi yang diterbitkan pada tahun 1985. Konsistensi internal telah berhasil diperkirakan oleh lebih dari 25 penelitian di banyak populasi. BDI telah terbukti valid dan dapat diandalkan, dengan hasil yang sesuai dengan penilaian klinisi depresi di lebih dari 90% dari semua kasus. Skor BDI yang lebih tinggi telah ditunjukkan dalam beberapa penelitian yang berbanding terbalik dengan pencapaian pendidikan; BDI, bagaimanapun, tidak secara konsisten berkorelasi dengan jenis kelamin, ras, atau usia.
Limitation
BDI menderita masalah yang sama seperti persediaan laporan diri lainnya, di mana skor dapat dengan mudah dibesar-besarkan atau diminimalkan oleh orang yang menyelesaikannya. Seperti semua kuesioner, cara instrumen dikelola dapat berpengaruh pada skor akhir. Jika seorang pasien diminta untuk mengisi formulir di depan orang lain dalam lingkungan klinis, misalnya, harapan sosial telah terbukti menimbulkan tanggapan yang berbeda dibandingkan dengan administrasi melalui survei pos
Pada peserta dengan penyakit fisik bersamaan, ketergantungan BDI pada gejala fisik seperti kelelahan dapat meningkatkan skor secara artifisial karena gejala penyakit, bukan depresi. Dalam upaya untuk menangani kekhawatiran ini, Beck dan rekan-rekannya mengembangkan "Inventarisasi Beck Depression untuk Perawatan Primer" (BDI-PC), skala skrining pendek yang terdiri dari tujuh item dari BDI-II yang dianggap independen dari fungsi fisik. Berbeda dengan BDI standar, BDI-PC hanya menghasilkan hasil biner "tidak depresi" atau "depresi" untuk pasien di atas skor cutoff.
Meskipun dirancang sebagai alat skrining daripada alat diagnostik, BDI kadang-kadang digunakan oleh penyedia layanan kesehatan untuk mencapai diagnosis cepat.
Construction of the Inventory
Isi inventaris berasal secara klinis. Pertama-tama, observasi dan catatan karakteristik, sikap, dan gejala pasien depresi dibuat (Beck et. Al, 1961). Kedua, Beck secara khusus memilih sekelompok sikap dan gejala yang secara konsisten tampak terjadi pada populasi pasien depresi. Observasi dan seleksi adalah dua komponen kunci dalam pembangunan persediaan. Setelah kedua hal ini dibuat, Beck memadatkan catatan dan seleksi ke dalam 21 kategori gejala dan sikap.
Setiap kategori dalam tes menggambarkan perilaku spesifik yang cenderung terjadi pada populasi yang depresi. Perilaku diskalakan dalam 4 hingga 5 pernyataan penempatan sendiri yang mencerminkan kisaran tingkat keparahan. Penting untuk diingat bahwa barang-barang yang dibuat Beck dipilih berdasarkan perilaku yang dapat diamati dan bukan asal dari proses depresi (Beck et al., 1961).
Tujuan utama dari tes ini adalah untuk memantau dan menilai bagaimana perasaan orang itu minggu sebelumnya. Item tampak seperti skala masing-masing; (0) Saya tidak merasa sedih. (1) saya merasa sedih. (2) Saya sedih sepanjang waktu dan saya tidak dapat mengubah sikap itu. (3) Saya sangat sedih atau tidak bahagia sehingga saya tidak tahan. Dalam setiap skala, nilai 0 hingga 3 ditetapkan untuk setiap jawaban. Skor keseluruhan, yang berarti jumlah dari berbagai nilai yang ditetapkan untuk setiap skala, kemudian dibandingkan dengan kunci tes untuk mendiagnosis keparahan pasien.
Skala evaluatif adalah: 0–9 menunjukkan bahwa seseorang tidak depresi, 10-18 menunjukkan bahwa seseorang memiliki depresi ringan-sedang, 19-29 menunjukkan depresi sedang-berat dan 30-63 menunjukkan depresi berat. Jika seseorang memiliki nilai lebih dari 63 itu berarti orang tersebut menderita gejala depresi berat yang ekstrem. Ada kasus khusus dalam BDI, di mana satu pernyataan dapat memiliki dua tanggapan: Sebagai contoh: (2a) Saya selalu sedih atau sedih dan saya tidak dapat mengubahnya dan yang kedua (2b) saya sangat sedih atau tidak senang bahwa itu sangat menyakitkan. (Beck et al., 1961).
Administration of the Inventory
Tes ini biasanya dilakukan oleh seorang psikolog klinis yang membaca setiap item dalam kategori dan meminta responden untuk memilih pernyataan yang paling sesuai dengan suasana hatinya saat ini. Agar tes berfungsi, administrator harus membaca tes dengan hati-hati, jelas, dan cukup lambat sehingga orang yang mendengarkan dapat mengerti. Responden juga harus memiliki salinan tes sehingga dia dapat membaca bersama dengan administrator. Tergantung pada respon, pewawancara melingkari nomor yang ditetapkan untuk setiap pernyataan item (Beck et. Al, 1961).
Reliability and Validity
Uji reliabilitas tes ulang telah dievaluasi pada 38 pasien yang diberi BDI pada dua kesempatan. Koefisien reliabilitas untuk BDI berada di atas .90's. Dua metode untuk menilai konsistensi internal instrumen digunakan. Dalam 200 kasus pertama berturut-turut dipelajari. Skor untuk masing-masing dari 21 kategori dibandingkan dengan skor keseluruhan pada Inventarisasi Depresi untuk setiap individu. Ditemukan bahwa semua kategori menunjukkan hubungan yang signifikan dari total skor untuk inventaris.
Evaluasi kedua dinilai membagi setengah keandalan. Sembilan puluh tujuh kasus dalam sampel pertama dipilih untuk melakukan analisis. Korelasi Pearson digunakan untuk mengevaluasi kategori ganjil dan genap; koefisien 0,86 ditemukan. Selanjutnya, korelasi Spearman-Brown untuk keandalan BDI menghasilkan koefisien 0,93. Sejauh menyangkut validitas wajah BDI, memang terlihat bahwa BDI sedang menilai depresi. Keandalan interrater dievaluasi di antara psikiater yang menilai kategori diagnostik gangguan psikoneurotik, gangguan psikotik dan gangguan kepribadian. Kesepakatan antara psikiater adalah 73% dalam 100 kasus yang dilihat oleh dua psikiater.
Masalah mengenai validitas: Mungkin mudah bagi subjek untuk mendeteksi tujuan tes karena fakta bahwa semua item menilai emosi mengenai depresi. Peserta dapat menangkap tujuan dan memanipulasi atau memalsukan tanggapan. Namun, validitas konten tinggi karena BDI menilai berbagai macam gejala dan sikap yang terkait dengan depresi. Ketika menilai keakuratan tes, korelasi 0,77 antara inventaris dan peringkat psikiatrik menggunakan mahasiswa sebagai subjek menunjukkan validitas konkuren yang tinggi. Beck sendiri menguji validitas bersamaan dari BDI dengan penilaian psikiatri pasien dan evaluasi menghasilkan koefisien 0,65 dan 0,67.
Interpretation
Skor dibawah ini dapat menjadi patokan dalam menentukan tingkat depresi umum :
0 sampai 13 tidak ada atau deperesi minimal
14 sampai 19 ringan
20 sampai 28 sedang
29 sampai 63 parah (berat)
Dibawah 4 kemungkinan tidak depresi, pura-pura baik;bahkan skornya lebih rendah daripada orang normal.
Skor yang berada jauh di atas skor, orang depresi berat akan menunjukan kemungkinan membesarnya depresi; mungkin karakteristik yang dialaminya yaitu kepribadian histrionik. Tingkat depresi yang signifika maih dimungkinkan, Arnau dkk, (2001) menemukan bahwa skor Cutoff 18 dengan benar mengklasifikasikan 92% pasien dengan gangguan depresi mayor.
Interpretasi ipsative BDI dapat digunakan untuk menentukan keyakinan irasional dan gejala yang relevan yang terkait dengan depresi seseorang. Identifikasi gangguan pada gejala ini dapat berguna dalam menentukan bidang-bidang yang perlu dikerjakan di dalamnya. Salah satu dari yang berikut ini (A.T, Beck dkk, 1996, halaman 5) mengasumsikan suatu area dikatakan gangguan jika skor 3 ditunjukan pada item nomor :
Kesedihan
Pesimisme
Cepat gagal
kehilangan kesenangan
perasaan bersalah
perasaan dihukum
membenci diri sendiri
kekritisan diri
pikiran atau keinginan untuk bunuh diri
menangis
agitasi
kehilangan minat
keraguan
tidak berharga
kehilangan energi
perubahan dalam pola tidur
mudah marah
perubahan nafsu makan
gangguan dalam konsentrasi
kelelahan atau keletihan
kehilangan minat dalam seks
Satu area spesifik yang harus diwaspadai adalah potensi untuk bunuh diri, yang dapat diindikasikan dengan dukungan kuat (2 atau 3) pada item 9 (pikiran atau keinginan untuk bunuh diri) dan 2 (pesimisme). sedangkan tingkat depresi (berdasarkan skor total) dan adanya dukungan item tertentu dapat membantu dalam mendiagnosa adanya gangguan DSM-V formal, diagnosis definitif masih perlu dilakukan berdasarkan tinjauan yang lebih menyeluruh oleh seorang dokter.
Critique of the Beck Depression Inventor
Sebuah kritik terhadap kekuatan dan kelemahan dari Beck Depression Inventory dapat menghasilkan temuan tentang kualitas psikometriknya seperti keuntungan dari prosedur standardisasi seragamnya yang terdiri dari petunjuk mudah dan formal untuk administrasi tes serta kemampuan pembaca untuk memahami pedoman yang diberikan dalam manual instruksional.
Di sisi lain, ada kerugian bahwa manual tidak cukup menjawab seperti potensi klien untuk menyampaikan presentasi mereka berdasarkan insentif atau agenda pribadi yang terkait dengan didiagnosis dengan depresi.
Advantages and Disadvantages Of The Beck Depression Inventory
Kelebihan dari tes ini :
- Tes singkat dan sederhana
- Sedikit penekanan pada gejala somatik
Kekurangan dari Tes ini :
- Sulit bagi beberapa pasien untuk menyelesaikannya.
Positif palsu di atas semuanya pada wanita.
DAFTAR PUSTAKA
Farinde, A. (2013). The Beck Depression Inventory. The Pharma Innovation Journal, 56-62 .
Groth-Marnat, G. (2003). HANDBOOK OF PSYCHOLOGICAL ASSESSMENT. New Jersey: John Wiley & Sons.
Allen J.P (2003). “An Overview of Beck’s Cognitive Theory of Depression in Contemporary Literature.” Retrieved from the World Wide Web November, 10, 2007
Beck, A. T., A. J. Rush, B. F. Shaw, and D. Emery. Cognitive therapy of depression. New York: Guilford Press, 1979.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar